宝宝黄疸不高真的没有关系吗?不妨关注这个病例,可以预防接种吗

黄疸是很多新生儿宝宝常见症状,确实有些没有关系,属于生理性黄疸,但是不能单单通过看皮肤黄疸高低,就认为宝宝黄疸属于生理性还是病理性黄疸,如果反复黄疸,虽然经皮肤检测指标不高,还是有必要通过血液检查,进一步明确黄疸病因。

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这个病例的特点:

宝宝,2个月,因为要去预防接种,预防接种地方,说宝宝还有点黄疸,建议等黄疸退了再打,到了医院检查肝功能,发现转氨酶升高,总胆红素升高,直接和间接胆红素各占一半,提示是一种病理性黄疸。

如果没有检查是发现不了异常,有些人往往认为是母乳性黄疸,这类黄疸可能持续2-3个月才退干净。

什么是母乳性黄疸?

1、母乳性黄疸是一种生理性想象,不是疾病,也不是一个综合征,各自血液检查出了胆红素升高,其他均正常,临床没有宝宝不适症状,也是生理性黄疸的延续。

2、母乳性黄疸可能与

母乳中乳汁中含有3-α-20-β孕二醇,抑制了胆红素代谢与排泄,到达正常产生的胆红素不能正常转化,导致宝宝血液中胆红素水平。

3、当然与宝宝出生后喂养时间延迟,喂养次数少等因素有关。母乳性黄疸不建议常规停母乳喂养,

可能影响妈妈泌乳,导致泌乳3天后大量减少。

注意哪些疾病导致宝宝黄疸

1、病毒感染:病毒肝炎系列病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒、巨细胞病毒肝炎,往往是宝宝宫内感染病毒导致肝功能异常。

2、肝内胆管或者肝外胆管梗阻导致疾病:先天性肝胆解剖结构异常,导致胆汁排泄通路发生障碍,最后血液中出现高胆红素血症。

3、胆汁淤积症:由先天肝脏内外胆管发育不全、或者胆汁黏稠、包括使用静脉高营养,尤其脂肪乳剂均可导致胆汁淤积。

4、遗传代谢性疾病:比如半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等等。

这个宝宝尤其转氨酶升高,总胆红素指标,间接直接胆红素升高,胆汁酸升高,属于病例性黄疸,虽然胆红素指标不是特别高,但是尤其转氨酶升高从外表无法看出来,所以如果持续黄疸,还是有必要检查肝功能。

黄疸宝宝能预防接种吗?

1、生理性黄疸或者母乳性黄宝宝身体健康状况良好,可按免疫程序接种疫苗。

2、病理性黄疸如果患儿生命体征平稳,可正常接种乙肝疫苗。

3、病理性黄疸患儿需及时查明病因,暂缓接种其他疫苗,建议前往专科门诊就诊,明确黄疸病因,待病因明确同时临床症状消失再评估。

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